医院搬上互联网

今日重庆记者 刘晓娜 图 李野

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　　1月24号，星期天。家住新牌坊的龙女士在手机上打开了重庆海扶医院的微信公众号，找到了“网络医院”入口。

　　选择医生及问诊方式、描述症状、上传电子病例……每一步都有清晰的指引，不到两分钟，她就完成了所有操作，预约到了第二天早上8点的专家号，挂号费10元，比窗口挂号费还要便宜10元。

　　第二天上午8点，龙女士坐在家里的沙发上，拿着手机在“诊后复诊”的对话框里，跟医生一问一答，约5分钟就看完病、开完药，全程没走一步路。

礼嘉儿童医院大门

　　处方药配送上门

　　55岁的龙女士被更年期的一系列不适困扰多年，从六七年前起就常年在海扶医院看病、开药，是医院院长汪炼的老病患。去年，她好几次在医院听医生说“手机上也可以复诊、开药”，但一直没试过。

　　这次因为抽不开身，加上家里的药也吃完了，她就抱着试一试的心态选择了互联网医院。汪院长在网上给她开了电子处方，并发来链接。她通过链接填写邮寄地址完成支付，当天下午就收到了医院药房寄来的处方药。药房和汪院长还先后打来电话，跟她确认是否收到药，并再次嘱咐她服药方式和剂量。

　　龙女士说，人虽然没去医院，但得到的服务跟以往没差别。

　　对慢病患者而言，跑医院开药已是日常生活中的一部分。在各大医院门诊大厅，最常见的身影就是那些“跑医院都跑烦了”的慢病患者及家属。今后，“慢病续药”的功能将在各互联网医院的平台上开放，动动手指，等药上门，将免除慢病患者诸多奔波劳累。

　　由拥有处方权的医生开出电子处方，是互联网医疗能够推行的关键环节。而此前，互联网医疗的雏形只能满足基本的咨询服务，病人要确诊、治疗依然免不了到医院跑一趟。

　　事实上，早在2015年的12月10日，全国首张电子处方就通过乌镇互联网医院平台开出了。这个场景还被搬上了当年的央视网络春晚，成为互联网改变中国人生活的标志性事件。

　　三年后，国家卫健委正式发布《互联网医院管理办法（试行）》，明确了由国家对互联网诊疗活动实行准入管理。2019年10月，重庆市卫健委出台《关于开展互联网医院试点工作的通知》。

　　2020年1月21日，重医附属儿童医院正式拿到市卫健委颁发的互联网医院牌照。同年，重医附三院、市急救医疗中心、重庆海扶医院、渝北区人民医院等也先后拿到互联网医院牌照。截至目前，我市互联网医院已有数十家。

　　以两江新区为例，已先后有4家医院拿到互联网医院牌照，其中既有公立医院，也有民营医院。“截至目前，已服务线上患者259万人次，为患者提供居家复诊、医保在线结算、药品配送等全流程线上线下服务，患者五星好评率99.7%，满意度99.5%。”两江新区社会发展局局长张光明说。

就诊的儿童对医院里的智能机器人产生了浓厚兴趣

　　让患者少跑路

　　让数据多跑腿，让老百姓看病就医少跑路。如今越来越多的重庆市民像龙女士一样，足不出户就能感受到“互联网+”带来的就医便利。

　　1月26日，两江新区第一人民医院内分泌及代谢病科诊室，医生邓娟忙得连上厕所的时间都没有，一天下来接诊的病人有80多人。

　　“慢病复诊的熟面孔占了很大一部分。”邓娟说，针对这些慢病患者，医生要做的无非是根据他们最近的检测结果，调整用药方案，指导生活方式。这些事不一定都需要面对面，完全可以用线上交流来替代。

　　两江新区第一人民医院位于人和，辐射天宫殿、人和、鸳鸯等5个街道，服务逾57万居民。常住人口中，老年人居多，慢病患者集中。日均门诊量2000人次左右。每天前来医院挂号就诊的，很大一部分都是糖尿病、高血压等慢病患者，开一次药就要跑一趟医院。

　　从2019年开始，两江新区第一人民医院开展信息化建设，2020年12月23日拿到了互联网医院牌照。对很多患者来说，以往花大半天时间跑一趟医院要办的事情，在互联网上只需要十分钟就能完成。在线预约、电子病历共享、远程会诊、在线医嘱与在线处方、送药上门等便捷服务都在手机上轻松完成。凭正规电子处方还能到就近药房取药，相关病案复印也在网上“一键”预约后快递送货上门，解决患者的“后顾之忧”。

　　让数据多跑腿，让患者少跑路，正是互联网医院的内在价值。重庆海扶医院的互联网医院已上线运行一段时间，作为一家面向全球的医院，其服务的患者来自世界各地，互联网医院上线后更凸显出极大的便利性。

　　“邹医生，我检查出了子宫肌瘤，想来你们医院做海扶刀手术。”1月15日，海扶医院妇科主任邹敏在手机上接到一位大足患者的问诊。邹敏让病人发来当地医院的检查报告。根据检查报告里肌瘤大小、形态判断，邹敏回复患者可以手术，并为其预约了2月2日的手术，还给出了一些术前生活指导意见。2月1日，这位病人从大足来到主城，只跑了一趟，就完成了看病、手术、住院的全过程。

　　邹敏从建院初就在这家医院工作，迄今已有10年，她的病人中超过一半都来自外地。坐火车、坐飞机来看病的比比皆是。她说，现在通过互联网，将咨询、问诊甚至决策环节都放在线上，真正实现了让数据多跑腿，让患者少跑路。

两江新区第一人民医院互联网医院操作界面

邓娟在线上给病人看病

　　高品质医疗

　　“互联网医院将医疗服务从线下延伸到线上，能同时实现预防和治疗，优化患者的就医体验，这是实现高品质医疗的重要方式和发展趋势。尤其是在新冠肺炎疫情期间，互联网医院更是最大限度降低了交叉感染风险，解决了看病难题。”张光明告诉我们，两江新区每年投入上千万元用于区属医院的信息化建设，在当前的疫情防控形势下，还将进一步推动有条件的三级医院、二级医院建设互联网医院，惠及更多老百姓。

　　打造高品质医疗，互联网医院还只是第一步。智慧医疗将在更大程度上提升医疗服务品质，以科技之手带来健康的抚慰。

　　去年8月发布的《重庆市智慧医疗工作方案（2020—2022年）》明确，到2022年，重庆将全面建成智慧医疗基础体系，建成国内领先的智慧医疗应用示范城市和医疗智能产业基地。其中包括3个方面的重点任务：完善智慧医疗基础支撑体系、深化智慧医疗应用体系、打造智慧医疗产业体系。

　　“两江新区正在推动智慧医院的建设，在互联网医院的基础上为老百姓带来更高品质的就医体验感、获得感。”在张光明的描述中，我们仿佛看到了一幅未来智慧医疗的图景：人工智能可以从某人的健康档案中，自动为其生成针对性的膳食建议、运动指导；基于海量的数据存储、深度学习，人工智能将对病人的检查结果作出更全面、精准的分析，医生的工作便是在这样的分析报告基础上做综合性判断……