医药卫生体制改革怎么改？重庆明确下半年重点工作

　　医药卫生体制改革涉及每个人，今年下半年，重庆要怎么改？9月15日，《重庆市人民政府办公厅关于印发贯彻落实国务院办公厅深化医药卫生体制改革2020年下半年重点工作任务分工的通知》（以下简称《通知》）发出，按照《通知》，今年下半年，我市将加强公共卫生体系建设、深入实施健康中国行动、深化公立医院综合改革、深化医疗保障制度改革、健全药品供应保障体系，并统筹推进相关重点改革。

　　关键词：公共卫生体系建设

　　据了解，此次新冠肺炎疫情防控暴露出重庆公共卫生体系及突发公共卫生事件医疗救治体系中的一些薄弱环节，因此，我市将抓紧补短板、堵漏洞、强弱项，加强公共卫生体系建设。

　　“我们将实行传染病报告首诊负责制，改进不明原因疾病和异常健康事件监测机制，建立智慧化预警多点触发机制，健全多渠道监测预警机制。”市卫生健康委有关负责人说，在公共卫生应急物资保障上，增加防疫救治医疗设施和移动实验室，推进医疗机构发热门诊改造，实现“三区两通道”要求。

　　面对秋冬季新冠肺炎疫情防控，重庆将做好“五有三严”，即有防护指南、有防控管理制度和责任人、有防护物资设备、有医护力量支持、有隔离转运安排，严格发热门诊设置管理、严肃流行病学调查、严防医院院内感染，建立健全分级、分层、分流的传染病等重大疫情救治机制。

　　关键词：健康中国行动

　　2019年，我国制定了《健康中国行动（2019—2030年）》，围绕疾病预防和健康促进两大核心，提出将开展15个重大专项行动，促进以治病为中心向以人民健康为中心转变，努力使群众不生病、少生病。

　　按照《通知》，今年下半年，我市将持续改善生产生活环境、加强重点人群健康促进、提升慢性病防治水平，并加大传染病、地方病、职业病等防治力度。

　　其中，在慢性病防治上，以高血压、糖尿病等慢性病管理为突破口，建立基层医防融合发展机制；以心脑血管疾病、癌症、尘肺病早期筛查干预为切入点，推进疾病预防控制机构与医疗机构业务融合；试点社会心理服务体系建设。

　　关键词：公立医院综合改革

　　下一步，公立医院综合改革怎么改？

　　《通知》指出，我市将建立和完善医疗服务价格动态调整机制，按照设置启动条件、评估触发实施、有升有降调价、医保支付衔接、跟踪监测考核的基本路径，整体设计动态调整机制，利用药品耗材集中采购、取消医用耗材加成等降低药品耗材费用的窗口期，稳妥有序地调整价格。

　　关键词：医疗保障制度改革

　　按照《通知》，我市将提高基本医疗保障水平，今年下半年，城乡居民医保人均财政补助标准增加30元，稳步提高个人缴费标准。

　　“去年12月，重庆、四川、贵州、云南、西藏5省区市启动跨省门诊费用直接结算，异地就医迈出重要一步。”市医保局有关负责人说，今年将继续开展试点，满足参保群众的异地就医需求。与此同时，探索紧密型医疗联合体实行总额付费。

　　在医保基金监管上，开展基于大数据的医保智能监控，推广视频监控、人脸识别等技术应用，探索实行市级集中监控。

　　关键词：药品供应保障

　　在科学合理用药上，重庆将实施合理用药监测，定期公布监测情况，推动医疗机构优化和规范用药结构，落实“能口服不肌注、能肌注不输液”等要求。

　　按照《通知》，我市将根据国家统一要求逐步建立完善药品信息化追溯机制，实现疫苗以及国家组织集中采购和使用药品“一物一码”，选取部分高值医用耗材等重点品种实施医疗器械唯一标识。

　　此外，推进分级诊疗和医药卫生信息化建设，扩大区县域医共体“三通”建设试点，促进“县乡一体、乡村一体”。

　　文丨李珩 王玉英