11月12日,记者从市医疗保障局获悉,我市与四川、贵州、云南、西藏等地医疗保障局签订了战略合作备忘录,将从9个方面推进西南片区医疗保障制度改革,加快提升医保现代化治理体系和治理能力,为西南片区参保群众提供更高水平、更具质量、更有温度的医疗保障。
这9个方面包括“跨省异地就医直接联网结算”“药品价格及医用耗材招标采购”“药品和医用耗材挂网信息共享”“医疗服务项目价格协同”“医保基金监管”“医保信息平台建设”“医保专家库共享共用”“经办服务标准化建设”“医保人才队伍建设”。
以“跨省异地就医直接联网结算”为例,在跨省异地就医住院直接结算基础上,去年12月,重庆、四川、贵州、云南、西藏启动了跨省门诊费用直接结算,即参保人员无需备案就可在跨省门诊费用直接结算的试点医疗机构和药店,持社会保障卡刷个人账户结算跨省普通门诊、药店购药费用。按照备忘录要求,渝黔川滇藏五地的医保部门将继续增加异地就医住院、门诊直接结算定点医药机构数量,逐步扩大门诊慢特病费用跨省异地就医直接结算服务范围,并稳步推进医疗救助一站式结算。
上述医保部门还将探索药品、医用耗材联盟采购,建立药品、医用耗材挂网信息共享机制,根据彼此需要提供挂网价格信息,联合执行药品、医用耗材的信息发布和监测制度。在医疗服务项目价格协同方面,通过医疗服务项目价格信息共享,合理确定并动态调整医疗服务项目价格。
文丨李珩