大悟亦“山城” “援”来是一家 ——重庆赴孝感支援队大悟医疗分队战“疫”纪实

　　3月6日，时间临近15时，轮岗休息的重庆赴孝感支援队大悟医疗分队队长、长寿区中医院肺病科主任刘凤琼接到紧急电话：大悟县中医院接诊了一名咳嗽、发热患者，迫切需要结合患者肺部影像学会诊判断是否属新冠肺炎患者。

　　随即，刘凤琼喊上中国科学院大学重庆医院影像教研室主任唐茁月急匆匆赶往大悟县中医院。

3月6日，大悟县中医院，唐茁月(前)与刘凤琼通过患者肺部影像进行会诊。受访者供图

　　经过了解病史，查阅各项检查结果后，大悟医疗分队会诊后认为该患者符合新冠肺炎影像学表现，建议立即隔离并进行核酸检测。

　　自2月13日进驻大悟县中医院和大悟县人民医院，大悟医疗分队101名医护人员，已在大悟县战“疫”一线坚守20余天。

　　两地医护人员无缝对接 共同战“疫”

　　大悟，地处大别山西端南麓，境内山峦起伏、丘陵密布，最高海拔865米。

　　除了大悟，孝感市下辖的其余6个区县市，均地处江汉平原，地势平坦、一望无垠。

　　于是，在地形上有些另类的大悟，也被周边区县称之为“山城”。

重庆赴孝感支援队大悟医疗分队医护人员与当地患者合影。 受访者供图

　　“这里的山当然不能和重庆比，但同为‘山城’让我们有一种天然的亲近感。”万盛经开区人民医院泌尿科护士长李妮介绍，经过20余天的相处，他们发现大悟人也有着重庆人一样的耿直性格。

　　“第一天准备进隔离区，我们就被感动了。”李妮记得，在清洁区里，当地医护人员放了个箱子，上面写着“重庆专家专用”。打开看，里面装着符合国家标准的防护装备，“当时防护装备还比较紧缺，他们把最好的装备都留给了我们，而自己穿的却是社会捐赠的，很多都不符合防护要求。”

　　在这20余天里，这样的感动无处不在，也促使两地医护人员无缝对接，共同战“疫”。

　　2月14日，大悟县新冠肺炎防疫指挥部与大悟医疗分队协商，决定借鉴重庆经验，将重症、危重症患者集中收治，将大悟医疗分队防控、院感、重症、呼吸、影像等方面的专家集中诊疗，优化整合大悟县中医院的技术人员和药品设备，形成优势力量，实施同质化救治，提升治愈率、降低病亡率。

　　大悟医疗分队还和大悟县中医院组建了联合专家组，通过无线对讲机和网络远程巡诊，针对危重症患者每天的病情变化，联合会诊，优化诊疗方案。

　　为了加强统筹协调，让患者得到更好的救治，应孝感方面建议和安排，重医附二院呼吸重症科主任医师李长毅、万盛经开区人民医院呼吸科主任医师谢利海挂任大悟县人民医院副院长，刘凤琼挂任大悟县中医院副院长。

　　紧密配合提升治疗效果 已有超过140名患者治愈出院

　　“指挥部，我们这里有一个1岁多的患者，急需帮助。”2月17日17时左右，刘凤琼向重庆赴孝感支援队前方指挥部紧急求助。

　　当时，大悟县中医院尚未配置远程会诊系统，重庆赴孝感支援队也无幼儿新冠肺炎患者救治方面的专家，怎么办?

　　“我们马上组建微信群，邀请重庆医科大学附属儿童医院的专家进行会诊。”前方指挥部当机立断。

　　于是，“孝感市大悟县儿童会诊”微信群迅速建立，重庆、大悟相关专家纷纷入群会诊。

　　根据患者的病情介绍及医学影像，重庆医科大学附属儿童医院两位专家建议：对该幼儿患者要加强血氧饱和度监测，在进行新冠肺炎治疗的同时，密切注意其它病理的检查，随时关注病情变化。

　　会诊后，在两地医护人员的照料下，该患者恢复情况良好。

　　两地医护人员紧密配合、协同作战，不仅有效缓解了双方的工作压力，也提升了治疗效果。截 至3月5日24时，大悟已有超过140名患者治愈出院。

　　2月18日，为了缓解影像设备紧张，并完全分离普通病人、新冠肺炎病人、医务人员通道，杜绝院内交叉感染的情况，唐茁月为大悟县中医院免费申请了新冠肺炎影像诊断AI云平台并安装调试成功，有效缓解了医疗专业技术人员紧缺的问题。

　　唐茁月介绍，在实施集中诊疗、同质化救治后，医疗组可以集中重症医学专业医护人员发挥专业优势对重症患者进行救治，提高治愈率。

　　不过，整个大悟县仅有3台CT探测仪，一台还经常出现故障。普通病人、发热病人、新冠肺炎疑似患者、确诊患者，都用这少数几台CT探测仪进行检查，存在极大的交叉感染的风险。

　　为此，大悟分队申请了一台CT探测仪，专门用于新冠肺炎患者的检查。

　　同时，医护人员通过基于人工智能技术的AI医学影像诊断云平台，读取CT结果加以分析，云平台的数据进行辅助分析，每个医生只需要3分钟左右就可以分析出患者的CT结果，可以节省时间，提高工作效率。同时，大悟县其他医院的CT诊断结果也可以通过该平台进行共享，最大程度解决医疗专业技术人员紧缺的问题。

　　中西医结合 “话疗”“物疗”让患者身心愉悦

　　“除了运用新技术辅助会诊、治疗外，我们还结合大悟原有的中医技术，采取中西医结合的方法进行治疗，效果不错。” 刘凤琼介绍，大悟中医院根据患者体质，因人而异自制了新冠肺炎预防方汤剂、膏药贴等。

　　中医的介入，不仅对患者的病情起到了良好的治疗作用，也给予了医护人员与患者一个交流沟通的平台。

　　“很多患者都进来很久了，与家人长期分别，情绪很焦虑，也特别需要倾诉。”重庆市中医院内科副主任医师王铭介绍，在为患者贴膏药、喂食汤剂的过程中，医护人员就会有更多的时间与患者交流、倾听，“交流和倾诉后，许多患者的焦虑情绪会有所缓解，也更加积极配合治疗。我们称这种交流和倾听为‘话疗’。”

　　长寿区中医院临床医学(肺病科)医生万承溢介绍，有个87岁的婆婆，基础疾病很多，脑梗、带状疱疹、冠心病心衰。

　　才入院时，婆婆情绪低落，不愿吃东西，也不准人碰她，每次治疗都很抗拒。

　　万承溢总是耐心开解“病毒不可怕，只要有信心，一起努力，就能战胜它。”

　　慢慢地，婆婆愿意和万承溢交流，还与万承溢拉家常，心情越来越好，也积极配合治疗，好好吃饭，病情已趋于稳定。

　　除了话疗，大悟医疗分队的医护人员还经常对患者进行“物疗”。

　　“婆婆，这是我们重庆的特产。你看，有泡椒凤爪、豆干，还有花生，可好吃了。”3月6日，大悟医疗分队的医护人员将重庆各界捐赠的物品和自己随身携带的一些物品捐了出来，用密封袋分装成60余袋，一袋一袋送到了患者手中。

　　“他们可开心了，不停地和我们说谢谢，好多人马上就尝了几口。”对于李妮等两地医护人员来说，患者开心是他们最开心的事情。

　　文|陈维灯