2月17日晚9:20,铜梁区新冠肺炎疫情防控工作领导小组综合办公室综合协调组负责疫情防控大数据平台的工作人员罗娜接到报告,双山镇一家药店来了一名村民就诊,报告人称该村民曾在14天内多次往返重庆、渝北和双山,现出现感冒发烧症状。按照直报系统筛查发热人员处置流程,当晚9点39分,这名村民就被当地的排查人员迅速送往平滩镇卫生院留院观察治疗。当晚9点55分,经过医生检查确诊,病人患的是急性肠胃炎和急性上呼吸道感染,排除感染新冠肺炎的可能。目前,该村民正在居家医学观察治疗。
这是铜梁区启动药店、村(社区)卫生室开展直报系统筛查发热人员工作以来的一个实例。从城市到乡村,从单位到社区,一场“全覆盖、无死角、无盲区”的全民排查筛查工作正在铜梁区有序展开。
疫情就是命令,防控就是责任。1月31日,铜梁区开发启用了“疫情防控大数据平台”,外围抓盘查,辖区抓排查,医院抓检查,实现“三查”数据实时“共享”、信息智能比对、精准无遗漏。为及时处置平台推送的发热患者信息,铜梁区对全区零售药店、村(社区)卫生室购买退烧药、感冒药及交通卡口、社区卡点检查发现的发热人员,启用直报系统筛查发热人员处置流程,对所有发热病人直报联动排查、全覆盖核酸检测排除、确认疑似病例集中隔离治疗,信息实时上传至大数据平台,区防疫指挥部调度中心第一时间调派坐诊指挥部的专家医疗团队综合问诊,发现可疑人员第一时间由120救护车专送至医院发热门诊检查,真正实现“早发现、早报告、早隔离、早治疗”。
截至2月18日17:30,通过直报系统统计的数据显示,全区购买感冒药和咳嗽药品的市民累计有6626人,发热病人累记60例,已解除居家观察23例。其中当天,大数据平台共收到上报购买感冒药、咳嗽药人数为1518人,其中,发热病人11人,做核酸检测3人,1名结果为阴性,另外2名等待结果。其余人员全部排除新冠病毒感染,医生建议对症治疗,除1人住院外,其余全部居家观察。
“疫情防控大数据平台”上报数据后,工作人员会分两步走,第一步,通知相关镇街,了解病人详细情况,将病人送入当地卫生院或就近送入发热门诊。第二步,通知医疗救治组介入,请区人民医院或区中医院的专家与卫生院医生一起对该病人进行会诊,如果在镇街卫生院通过检查能够排除感染新冠肺炎,就直接由镇街卫生院进行处理,患者居家观察。如果不能排除,就立刻由救护车送至区级医院发热门诊进行进一步检测筛查,并给出相应建议。
“所有发热病人的就诊情况,我们都会做好详细记录,普通居家观察的发热病人体温正常、症状明显好转3天后,才可解除观察。整个流程我们都会作好详细记录并密切跟踪。”罗娜表示。
据了解,铜梁区专门制定了《药店、卫生室直报系统转运病人流程图》,并就具体工作提出了明确要求。疫情防控指挥部负责全区直报工作的统筹协调,明确了专人负责直报系统的信息收集、调度、汇总工作。平台推送发热病人信息后,10 分钟内联动属地镇街、卫生院,按照《流程图》由救护车辆将发热病人转运至辖区基层医疗机构。区级专家组会同基层卫生院开展会诊,对发热病人进行初步研判。区人民医院、区中医院组织专家团队实行带班制度,按照分片包干责任协同各镇街卫生院30分钟内完成会诊,出具会诊意见。
通过会诊可排除的病例,交由辖区镇街落实居家医学观察措施。通过会诊不能排除的病例,由指挥部综合组调度按规范程序将发热病人转送至区级医院发热门诊开展进一步治疗。转运中,按规范做好防护措施,防止交叉感染。
区级医院发热门诊收治患者后按相应流程进行检查检验和核酸检测。若排除疑似病例后,由属地镇街调配救护车辆送回居住地并做好居家医学观察。区级医院、相关卫生院及辖区镇街第一时间向指挥部报送诊疗结果和管控措施。
2月19日上午,记者走访了东莘路的一家零售药店,“你好,请先测一下体温。”药店门口,一名戴着口罩的工作人员拿着测温仪器对顾客检测体温,药店门口还设置了隔离带,专门划分出感冒咳嗽售药窗口和其它药品售药窗口,每名购药顾客要求间距都在1.5米以上。
“我们严格按照要求,对顾客测量体温,只要是购买感冒、咳嗽药都要详细登记,如果发现顾客出现发热的情况,马上上报镇街联系人。”药店工作人员向记者出示了近几天来的详细登记记录,在登记簿上,顾客姓名、身份证号码、购药情况、家庭住址、联系电话、是否在14天内和外来人员有密切接触等情况记录得十分详细。
按照铜梁区疫情防控领导小组的要求,1月31日,全区关闭歇业零售药店425家,只有22家药店严格按照有关规定正常营业,以保障市民正常的购药需求。
文图|谢凤